TCLE e uso de imagem

Declaro que fui devidamente esclarecido(a) acerca do diagnóstico, plano de tratamento, alternativas terapêuticas, benefícios, limitações e riscos inerentes aos procedimentos odontológicos.

Estou ciente de que nenhum procedimento odontológico possui garantia absoluta de resultado e que o sucesso do tratamento depende também do cumprimento das orientações profissionais.

Autorizo a realização de exames clínicos, radiográficos, fotografias odontológicas, moldagens, anestesias e demais procedimentos necessários ao tratamento proposto.

Autorizo de forma livre, consciente, gratuita e por prazo indeterminado a utilização de fotografias, vídeos, imagens faciais, imagens intraorais, registros clínicos e imagens de antes e depois produzidas durante meu tratamento.

Estou ciente de que a autorização é gratuita e sem qualquer remuneração.

Estou ciente de que poderei solicitar a interrupção de futuras divulgações, sem atingir materiais anteriormente publicados.